Correction de l’astigmatisme

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vision correction surgery before after

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L’astigmatisme (parfois mal orthographié en astigmatie) est une anomalie de courbure de la cornée qui est ovale plutôt que ronde (en exagérant, sa forme est plus proche de celle d’un ballon de rugby que de football). L’astigmatisme peut être corrigé par chirurgie des yeux au laser même s’il est associé à une myopie ou une presbytie.

laser eye surgery correction thumbnailQuelles sont les étapes de l’intervention ?cliquez ici pour voir les différentes étapes.

L’astigmatisme est souvent associé à d’autres défauts visuels (myopie, hypermétropie ou presbytie). L’astigmate voit mal de loin et de près et confond souvent les chiffres et les lettres proches (9 et 8 ou H et N). Le patient ne peut pas non plus voir net à la fois les lignes horizontales et verticales. La vision d’une personne souffrant d’astigmatisme est rarement très mauvaise mais n’est pas totalement bonne ni de près ni de loin. Cependant, de nombreux astigmates sont asymptomatiques car leur astigmatisme est léger.

L’opération consiste en une réduction de l’épaisseur de la cornée sur les parties les plus bombées ce qui implique que la cornée soit suffisamment épaisse pour le suporter et explique que ce paramètre soit l’un des paramètres mesurés en préopératoire.

La technique de choix est le LASIK FEMTOSECONDE mais les anciennes techniques du lasik (avec ouverture du volet par microkératome) et la PKR (ou PRK) restent valables (voir myopie). Le laser est guidé par abérrométrie (mesure des différents points de la cornée à corriger et transmission de ces points au laser qui les corrige).

Il est nécessaire d’avoir au moins 20 ans (éventuellement 18 ans) et une vision stable depuis au moins 2 ans pour pouvoir se faire opérer.

Pourquoi choisir une opération au laser des yeux avec Novacorpus ?


Est-ce que je peux partir avec un ami/un membre de ma famille ?

Bien sûr, c’est même quelque chose que nous souhaitons. Partir se faire soigner à l’étranger est plus agréable en bonne compagnie. Le léger surcoût lié à la venue d’un accompagnant (avion ou train et hôtel) est largement compensé par les bénéfices d’avoir quelqu’un avec soi.

Comment dois-je procéder pour savoir si je peux être opéré ?

Afin de déterminer si vous pouvez être opéré, la clinique effectuera des examens préopératoires. Ces examens sont effectués à Grenoble, Amsterdam ou Istanbul. Il n’y a pas de liste d’attente, vous pouvez donc tout simplement nous dire quelle date vous conviendrait (nos cliniques sont très souples). Environ 90% des patients peuvent être opérés.

Il est important de noter que vous pouvez faire ces examens dans une clinique en France afin de déterminer si vous pouvez être opéré mais les examens devront toujours également être effectués dans la clinique où vous l’opération aura lieu, les données collectées étant utilisées pour programmer les lasers.

Par ailleurs, ces cliniques utilisent les meilleurs lasers (opération en utilisant la technique du LASIK femtoseconde de la marque INTRALASE, célèbre pour être accréditée par la NASA pour opérer les spationautes) qui leur permettent d’opérer des patients déclarés inopérables par Lasik dans d’autres cliniques (et à qui l’on a donc proposé la pose d’implants intra-oculaires, une opération beaucoup plus invasive, ou une PRK, une technique plus douloureuse).

Pour voir les risques et les contre-indications du LASIK, consultez notre page avec toutes les questions sur la chirurgie des yeux au laser.

Quelles sont les techniques utilisées ?

OPERATION DES YEUX AU LASER

On distingue 4 méthodes d’opération au laser des yeux. Par ordre d’ancienneté:

1) La PRK (ou PKR), méthode actuellement dépassée car ancienne et douloureuse. Elle est quasiment abandonnée dans les grandes cliniques modernes et bien équipées.

2) Le LASIK (avec ouverture d’un volet sur la cornée par bistouri électrique), méthode plus moderne mais actuellement dépassée. Elle est, elle aussi, quasiment abandonnée dans les grandes cliniques modernes et bien équipées.

3) Le LASIK femtoseconde (ou LASIK 100% laser) qui est devenu le standard en termes de résultats et de fiabilité. Pour la clinique cela signifie qu’il faut pouvoir acheter un deuxième laser appelé “femtoseconde” qui ouvre le volet cornéen et n’est pas le même que celui qui sculpte la cornée pour corriger son épaisseur (qui est appelé “excimer”). Le modèle le plus efficace de laser femtoseconde est le laser femtoseconde Intralase, utilisé p. ex. chez les astronautes.

4) le ReLEx SMILE qui est un traitement de dernière génération supérieur aux autres techniques en cas de myopie forte et qui réduit considérablement la sécheresse oculaire. Cette technologie de pointe, qui nécessite un laser femtoseconde VisuMax, est moins invasive. Le ReLEx SMILE est moins contraignant et plus confortable pour le patient car il ne requiert pas de découpe de la cornée ni de second laser.

Pour choisir la clinique dans laquelle vous vous ferez opérer, nous vous conseillons de ne retenir QUE les cliniques équipées de laser femtoseconde Intralase car cela signifie qu’elles pratiquent suffisamment d’interventions pour pouvoir investir dans la technologie la plus performante et donc la plus sûre (une bonne clinique change ses lasers au moins tous les 5 ans).

C’est un gage de haute sécurité et de qualité pour vos yeux. NB: l’ancienne méthode (la PKR ou PRK) n’implique pas la création du volet cornéen mais le reste de la méthode est identique. Le LASIK femtoseconde Intralase a comme avantage de diminuer très fortement les besoins d’antidouleurs après l’opération et permet un retour à une vision nette beaucoup plus rapide. Pour ces raisons, la PRK n’est quasiment plus pratiquée dans les grandes cliniques équipées de Laser femtoseconde Intralase.

Quelles sont les étapes de l'intervention ?

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Y a-t-il des risques particuliers à partir se faire soigner à l'étranger ?

Non, si vous suivez certaines règles. Nous effectuons une sélection extrêmement sérieuse de nos partenaires à l’étranger car nous voulons être sûrs que nous pouvons faire une confiance absolue au médecin avec lequel nous allons travailler.

Nous insistons aussi sur le fait que vous devez suivre à la lettre les instructions que le médecin vous donnera sur place (qui sont avant tout des recommandations liées au bon sens, par exemple: se reposer après l’intervention). Par rapport à un traitement en France, il n’y a pas plus de risques à se faire traiter à l’étranger. Comme dans tous les domaines, le risque zéro n’existe pas mais il n’est pas plus important qu’en France.

Pourquoi fait-on autant d'économies en partant se faire soigner à l'étranger ?

Vous faites effectivement beaucoup d’économies en allant vous faire soigner à l’étranger. En savoir plus. Néanmoins, nous vous recommandons d’avoir aussi comme priorité une bonne qualité de traitement en vous faisant bien conseiller avant de partir quant au médecin et à la clinique que vous choisirez.

Que se passera-t-il si je fais une complications sur place ou au retour?

Nous faisons tout pour que cela ne se produise pas en sélectionnant des médecins et des cliniques de pointe. Ces médecins vous donneront toutes les recommandations nécessaires à un bon suivi post-opératoire et vous recommanderons éventuellement un confrère près de chez vous si c’est nécessaire pendant une certaine période. En médecine, il n’est cependant pas possible d’exclure tout risque de complications. Il est à noter qu’une complication n’est pas forcément liée à la responsabilité du médecin, elle peut parfois survenir à cause d’une maladie préexistante, de la malchance ou d’une négligence du patient. Cela peut arriver aussi bien en France qu’ailleurs.

Pour cette raison, nous proposons une assurance du n°1 mondial des assurances, qui assure le risque de complications médicales pendant 6 mois après votre retour. Elle prend en charge les coûts d’un retour à l’étranger, de l’hébergement et des traitements médicaux nécessaires (l’opération au laser des yeux ou les soins dentaires sont refaits gratuitement pendant au moins un an par la clinique, voir ci-dessous.) Cette assurance vous couvre également en France si vous préférez ne pas retourner dans la clinique à l’étranger.

Par ailleurs, nous ne travaillons qu’avec des praticiens ou des cliniques offrant une garantie. Ainsi, en cas de complications, le traitement est refait gratuitement et, dans certains cas, l’hôtel et l’avion sont pris en charge par le médecin ou la clinique. La durée de cette garantie varie (p. ex. à vie à Barcelone ou 10 ans à Istanbul) et des restrictions peuvent être mentionnées par le médecin ou la clinique (par exemple lors de traitement dentaire: exclusion des conséquences d’un accident, d’une maladie systémique, d’un manque d’hygiène dentaire, etc.). Cette garantie nécessite néanmoins de pouvoir se déplacer à l’étranger. En cas d’urgence, vous devrez peut-être consulter un autre praticien plus proche de chez vous. Si vous n’avez pas conclu d’assurance et que la sécurité sociale refuse la prise en charge, ces coûts peuvent être, au moins en partie, à votre charge.

Pour plus de réponses, veuillez consulter notre page avec toutes les questions sur la chirurgie des yeux au laser ou contactez-nous au moyen du formulaire sur la droite et nous serons heureux de répondre à vos questions.