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Questions Fréquentes
Chirurgie Laser Des Yeux

Foire aux questions concernant une intervention au laser des yeux pour opérer une myopie, un astigmatisme, une hypertrophie et/ou une presbytie.

Comment dois-je procéder pour savoir si je peux être opéré ?

Afin de déterminer si vous pouvez être opéré, la clinique effectuera des examens préopératoires. Ces examens sont effectués à Grenoble ou Istanbul. Il n’y a pas de liste d’attente, vous pouvez donc tout simplement nous dire quelle date vous conviendrait (nos cliniques sont très souples). Environ 90% des patients peuvent être opérés.

Il est important de noter que vous pouvez faire ces examens dans une clinique en France afin de déterminer si vous pouvez être opéré mais les examens devront toujours également être effectués dans la clinique où vous l’opération aura lieu, les données collectées étant utilisées pour programmer les lasers.

Par ailleurs, ces cliniques utilisent les meilleurs lasers (opération en utilisant la technique du LASIK femtoseconde de la marque INTRALASE, célèbre pour être accréditée par la NASA pour opérer les spationautes) qui leur permettent d’opérer des patients déclarés inopérables par Lasik dans d’autres cliniques (et à qui l’on a donc proposé la pose d’implants intra-oculaires, une opération beaucoup plus invasive, ou une PRK, une technique plus douloureuse).

Pour voir les risques et les contre-indications du LASIK, voir les questions à ce propos ci-dessous.

Quels sont les types d'opérations des yeux organisés par Novacorpus ?

Novacorpus organise les opérations des yeux suivantes en chirurgie réfractive:

1) Opération pour la myopie

2) Correction de la presbytie

3) Opération pour l’hypermétropie

4) Correction de l’astigmatisme

La méthode du LASIK femtoseconde de marque INTRALASE (ou parfois la Suite Réfractive d’Alcon, de qualité identique) sera utilisée pour toutes ces interventions. Dans moins de 5 % des cas, une PRK sera nécessaire (voir la question suivante pour plus d’informations à ce sujet). L’opération au LASIK femtoseconde était auparavant réservée à la NASA et aux pilotes professionnels. Novacorpus contribue à rendre cette technologie accessible au plus grand nombre tout en vous proposant des tarifs réduits pour corriger votre vision.

Quelles sont les techniques utilisées ?

Il existe trois types d’opération au laser des yeux. Les voici la plus ancienne à la plus récente :

1) la PRK (ou PKR), cette méthode est très ancienne et douloureuse. Elle est actuellement dépassée. Les grandes cliniques modernes et bien équipées l’ont quasiment abandonnée.

2) le LASIK (avec ouverture d’un volet sur la cornée par un bistouri électrique), il s’agit là d’une méthode plus moderne mais toujours dépassée. Tout comme la méthode PRK, la plupart des grandes cliniques modernes l’ont également abandonnée.

3) le LASIK femtoseconde (ou LASIK 100 % laser), cette méthode est dorénavant le standard en termes de résultats et de fiabilité. Pour utiliser cette méthode, une clinique doit acheter un deuxième laser dit “femtoseconde”. Il s’agit du laser ouvrira le volet cornéen et n’est donc pas le même laser que celui discutera la cornée pour corriger son épaisseur (celui-ci est appelé “excimer”).

Le Wavelight FS200 de la Suite Refractive d’Alcon est d’une qualité équivalente au laser femtoseconde INTRALASE.

Pour choisir la clinique dans laquelle vous vous ferez opérer, nous vous conseillons de ne retenir QUE les cliniques équipées de laser femtoseconde Intralase ou du Wavelight FS200 de la Suite Refractive d’Alcon car cela signifie qu’elles pratiquent suffisamment d’interventions pour pouvoir investir dans la technologie la plus performante et donc la plus sûre (une bonne clinique change ses lasers au moins tous les 5 ans). Cette technologie est aussi la plus chère à l’achat et c’est une preuve que la clinique a suffisamment de succès et donc de patients pour la financer. C’est un gage de haute sécurité et de qualité pour vos yeux.

NB: la méthode la plus ancienne, PRK, bien que semblant assez proche cette dernière n’implique pas la création d’un volet cornéen. L’utilisation du LASIK femtoseconde INTRALASE permettra de diminuer très fortement l’usage d’antidouleurs après l’opération. C’est un avantage indéniable. De plus, cette méthode permet un retour à la vision nette beaucoup plus rapidement que les autres. C’est pour ces raisons que la PRK n’est quasiment plus pratiquée dans les grandes cliniques modernes. Ces dernières sont dorénavant équipées de lasers femtoseconde de la marque INTRALASE ou du Wavelight FS200..

Quelles sont les étapes de l’intervention ?

LASIK Femtoseconde (méthode 100% laser)

OU

LASIK (méthode mécanique)

La méthode mécanique ou au bistouri est une méthode maintenant abandonnée par les cliniques modernes parce qu’elle est plus risquée que la technique 100% laser. Nous n’utilisons pas cette méthode ni ne la recommandons.

Ouverture du volet
cornéen

Correction au laser de l'épaisseur de la cornée

Fermeture du volet
cornéen

Fin de l'opération. Profitez de la vie sans lunettes !

Ouverture du volet
cornéen

Fermeture du volet
cornéen

Correction au laser de l'épaisseur de la cornée

Fin de l'opération. Profitez de la vie sans lunettes !

Quel est l’avantage du Lasik femtoseconde (opération 100% laser) ?

Le LASIK femtoseconde est une technologie permettant de corriger une myopie, un astigmatisme, une hypermétropie ou une presbytie sans bistouri. De plus, cette technologie permet, grâce à son laser, de détacher un volet extrêmement fin sur la cornée. Il s’agit également de la seule méthode à utiliser pour les yeux ayant une cornée extrêmement bombée ou très plate. Cela permet également d’opérer des cornées très fines qui n’étaient jusqu’à présent pas opérables par une méthode plus traditionnelle. Les lasers femtoseconde de marque Intralase, utilisée par la NASA, et Wavelight sont considérés dans le milieu comme étant les meilleurs lasers femtoseconde. Ils peuvent notamment détacher un volet de cornée extrêmement fin. Bien que cette méthode existe depuis 2001 et qu’elle soit éprouvée, peu de centres sont équipés de cette technologie de pointe.

Est-ce que je peux partir avec un ami/un membre de ma famille ?

Nous vous recommandons de partir avec quelqu’un car il est bien plus agréable de partir se faire soigner à l’étranger avec quelqu’un que seul. Vous tirerez bien plus de bénéfices en partant avec quelqu’un que le léger surcoût (transport + hôtel) ne le laisserait penser. Voyez notre chapitre sur les conseils pratiques pour en savoir plus.

J'aimerais me faire opérer en même temps que mon compagnon/ma compagne, est-ce possible ?

Oui, c’est possible sans problème (il faut prévoir une troisième personne pour vous reconduire chez vous si vous devez conduire dans les 72 heures suivant l’intervention).

En combien de temps est-ce que je verrai mieux ?

En cas de myopie peu importante, l’amélioration sera extrêmement rapide, de l’ordre de quelques heures. En cas de forte astigmatie ou d’hypermétropie, cela sera un peu plus lent mais vous permettra, dès le lendemain, de travailler devant un ordinateur sans lunettes. Si le problème était important, l’amélioration maximum est atteinte en quelques mois.

Est-ce que tous les défauts de la vision peuvent être opérés ?

Cela dépend de la configuration de votre œil et en particulier de celle de votre cornée. Vous ne serez fixé quant à la possibilité d’une opération au laser de vos yeux qu’après avoir effectué des examens pré-opératoires. Ces derniers sont complètement indolores. Cependant, en passant par Novacorpus et notre sélection rigoureuse, plus de 95% de nos patients peuvent être opérés.

Peut-on se faire opérer si l'on prévoit d'être enceinte dans les années à venir ?

Oui, c’est possible, Il faut savoir que par la suite, lors des grossesses et de l’allaitement, des fluctuations de la vision sont possibles mais sont réversibles.

Ma myopie a évolué récemment de 0,25 dioptries, puis-je quand même être opéré ?

Oui, sans aucun problème.

Combien de temps dois-je rester à la clinique ?

Clinique de Grenoble:

Cet aspect dépend du lieu où vous habitez.

Si vous habitez près de Grenoble:

– Si l’intervention est possible, vous pourrez faire les examens pré-opératoires, l’intervention et le premier contrôle post-opératoire sur une demi-journée, un jour complet ou faire les examens et l’opération sur 2 jours différents.

– Tous les contrôles postopératoires sont effectués à la clinique. En général, cela se passe le lendemain de l’intervention, à 10 jours et à 1 mois.

Si vous habitez plus loin:

– Vous viendrez une demi-journée ou un jour complet et ferez les examens préopératoires, l’intervention (si celle-ci est possible) et le 1er contrôle post-opératoire.
– L’opération ne nécessitant pas d’hospitalisation, vous passerez une nuit dans un hôtel à Grenoble et effectuerez un contrôle le lendemain matin à la clinique.
– Pour la suite, vous pourrez alors soit revenir à la clinique pour les contrôles suivants (en général, à 10 jours et à 1 mois – voire seulement à 1 mois), soit prendre rendez-vous chez un médecin ophtalmologiste plus près de chez vous. Il vous faudra alors vous assurer qu’il a l’expérience requise pour faire ce suivi. Si vous le souhaitez, nous pouvons vous mettre en contact avec un ophtalmologue ailleurs qu’à Grenoble.
 

Clinique d’Istanbul:

Séjour type à la clinique ophtalmologique d’Istanbul

– 4 jours et 3 nuits sur place (possible de réduire à 3 jours et 2 nuits)

– La clinique vient vous chercher à l’aéroport et vous amène à la clinique où vous bénéficierez d’une chambre privée individuelle. Les transferts et l’hébergement sont compris dans le prix.

– Les examens pré-opératoires sont faits soit le jour de votre arrivée, soit le lendemain matin.

– L’opération est faite le 2ème jour, dans l’après-midi.

– Le 1er contrôle est effectué le jour même. Vous aurez ensuite un contrôle chaque jour jusqu’à votre départ. Un contrôle peut également avoir lieu le samedi.

– A votre retour, vous prendrez rendez-vous chez un médecin ophtalmologiste près de chez vous pour un contrôle à 10 et 30 jours. Il vous faudra alors vous assurer qu’il a l’expérience requise pour faire ce suivi.

Quel est le prix d'une opération laser des yeux ?

Avec Novacorpus

Vos économies

jusqu’à 2’504 € d’économie pour les 2 yeux  – soit 60% d’économie

Prix en France (Grenoble)

Par oeil

dès 1’240 €

Prix à Istanbul

Par oeil

dès 498 €

(3 nuits + transfert aéroport inclus)

Prix habituels en France
(par oeil, expérience et qualité équivalentes)

Par oeil

1’440 à 1’750 €

Certaines mutuelles offrent un remboursement au moins partiel. Pour une liste complète de prix, merci de consulter les pages suivantes:

Pourquoi fait-on autant d'économies en partant se faire soigner à l'étranger ?

Il est vrai que vous pouvez faire beaucoup d’économies en allant vous faire soigner à l’étranger (en savoir plus). Cependant, nous vous recommandons d’également privilégier la qualité du traitement. Par conséquent, il vaut mieux se faire conseiller un médecin et une clinique avant de partir à l’étranger.

J’ai trouvé une offre moins chère ailleurs.

Nos prix sont extrêmement compétitifs. Nous pensons que les économies importantes que vous ferez ne doivent pas être contrebalancées par une prise de risque sur la qualité de l’intervention. Les tarifs que nous vous proposons permettent  à la clinique d’être à la pointe en matière de technologie et d’avoir les meilleurs spécialistes.

Si vous trouvez moins cher, vérifiez attentivement les points suivants.

– Les garanties de sécurité proposées par la clinique sont-elles les mêmes ?

   > un minimum de 2.000 interventions par an

   > un médecin pouvant prouver au moins 500 interventions par an

   > un médecin ayant une expérience de plusieurs années et prenant le temps d’expliquer les différentes options

   > une clinique avec une technologie de dernière génération

– Le médecin parle-t-il ma langue ? C’est un plus inconsidérable

– Le prix implique-t-il d’autres obligations ?

   > Longs mois d’attente

   > Choix de la date d’intervention impossible

   > Choix du chirurgien impossible

   > Intervention dans un hôpital public plutôt qu’une clinique privée

– Serez-vous tenu au courant des différentes options possibles ?

– La clinique utilise-t-elle du matériel de haute technologie et des matériaux de haute qualité ?

– Est-ce un tarif pour un oeil ou pour les 2 yeux ?

– Les examens pré-opératoires, les médicaments et les contrôles post-opératoires sont-ils compris dans le prix ?

– Le prix est-il bien en euros ?

Que se passera-t-il si je fais une complications sur place ou au retour?

En sélectionnant des médecins et des cliniques de pointe, nous essayons de minimiser cela au maximum. Les médecins donneront toutes les recommandations nécessaires à un bon suivi postopératoire. Si cela s’avère nécessaire, ils vous recommanderont éventuellement un confrère à proximité de chez vous pendant une certaine période. Cependant, en médecine, il est impossible d’exclure tout risque de complications. Ces dernières ne sont pas forcément liées aux médecins, elles peuvent parfois survenir à cause d’une maladie préexistante, à cause d’une négligence du patient ou tout simplement à cause de la malchance. Cela peut arriver aussi bien en France qu’ailleurs.

Malgré tout, pour les six mois après votre retour, nous proposons une assurance afin d’assurer les risques de complications médicales. Cette assurance, sur place, prend en charge les coûts d’un retour à l’étranger, de l’hébergement et d’éventuels traitements médicaux nécessaires. Les opérations au laser des yeux ou les soins dentaires sont refaits gratuitement pendant au moins un an par la clinique ; pour plus d’informations, voir ci-dessous. Cette assurance couvrira également en France si vous préférez ne pas retourner dans la clinique à l’étranger.

De plus, Novacorpus ne travaille qu’avec des praticiens ou des cliniques offrant une garantie. En cas de complications, le traitement est refait gratuitement et, dans certains cas, l’hôtel et l’avion sont pris en charge par le médecin ou la clinique. La durée de cette garantie varie (à vie à Barcelone ou 10 ans à Istanbul). Des restrictions peuvent être mentionnées par le médecin ou la clinique. Néanmoins, l’utilisation de cette garantie nécessite un déplacement à l’étranger. En cas d’urgence, vous serez peut-être amené à consulter un autre praticien du proche de chez vous. Si vous n’avez pas souscrit d’assurance  et que la sécurité sociale refuse la prise en charge, ces coûts peuvent être au moins en partie à votre charge.

Y a-t-il des risques particuliers à partir se faire soigner à l’étranger?

Non. Il y a malgré tout quelques règles à suivre.
Novacorpus sélectionne rigoureusement ses partenaires à l’étranger. Il est extrêmement important de pouvoir faire confiance aux médecins sélectionnés.

Nous insistons sur le fait que, sur place, vous devez suivre à la lettre les instructions fournies par le médecin. Il s’agit surtout de recommandations de bon sens comme se reposer après l’intervention chirurgicale.

Par rapport à une intervention en France, il n’y a pas plus de risques de se faire traiter à l’étranger. Évidemment, comme dans tous les domaines, le risque zéro n’existe pas mais il sera aussi minime qu’un traitement en France.

Y a-t-il un risque de trop ou de ne pas assez corriger ?

Le chirurgien choisira avec vous le degré de correction souhaité pour chacun de vos yeux. Dans de très rares cas, de l’ordre de quelques %, après quelques mois, la correction peut demander une retouche. Néanmoins, les lasers modernes rendent cette seconde intervention de plus en plus exceptionnelle.

La chirurgie au laser des yeux rend-elle l’œil sec ?

Le plus souvent, cela est temporaire mais oui, elle peut avoir un effet sur la sécheresse de l’œil. Dans le cas où vous avez une tendance à avoir l’œil sec, il est important de le mentionner au chirurgien avant l’intervention. Des gouttes oculaires permettent de traiter ces symptômes dans la plus grande majorité des cas.

La chirurgie au laser des yeux a-t-elle un impact sur la pression à l'intérieur de l’œil ?

Ce n’est pas le cas mais elle peut mener votre médecin ophtalmologiste à sous-estimer la pression à l’intérieur de l’œil quand il la mesurera suite à l’intervention. Il est important de lui indiquer que vous avez subi une chirurgie réfractive afin qu’il puisse en tenir compte lors de la mesure.

Mon médecin a des lunettes, ne fait-il pas confiance lui-même à la technologie qu'il me propose ?

Non, cela n’a rien à voir. À cause de la configuration de leurs yeux, certaines personnes ne peuvent être opérées. Nous collaborons avec des médecins ayant consacré leur carrière à la chirurgie des yeux par laser et ayant souvent opéré plusieurs de leurs proches.

Peut-on se faire opérer des deux yeux en même temps ?

Oui, c’est ce qui se passe habituellement. La vision sera ainsi corrigée en une seule opération.

Quels sont les risques et contre-indications de l’opération ?

Depuis son apparition en 1996, l’opération au laser des yeux par LASIK a permis un grand bond en avant en termes de succès et de réduction des risques. Il s’agit dorénavant de la technique standard de référence pour les opérations de chirurgie au laser des yeux. Avec la technique du laser femtoseconde, depuis 2001, une nouvelle étape vers plus de sûreté été franchie. Les complications sont devenues de plus en plus exceptionnelles et de plus en plus bénignes. Néanmoins, tout acte chirurgical implique un risque dont votre médecin discutera avec vous.

Il existe un risque de sous ou de sur-correction, cela nécessitera alors une retouche. Des halos peuvent survenir, ils sont surtout nocturnes, temporaires, qui peuvent nécessiter une retouche. Ils sont parfois définitifs. Une sensation d’oeil sec peut également apparaître, des gouttes hydratantes seront alors prescrites. Un volet cornéen qui se déplace nécessitera de repasser au bloc opératoire. En cas d’apparition d’une inflammation, d’une infection ou de douleurs, des anti-inflammatoires, des antibiotiques ou des antidouleurs leur seront alors prescrites. Dans le cas de complications exceptionnelles, des ectasies cornéennes pouvant aller jusqu’à la greffe de cornée pourront avoir lieu. Cela est dorénavant très rare depuis l’apparition du laser femtoseconde, environ un cas sur 10 000. La perte d’un œil est théoriquement possible mais quasiment inconnu des ophtalmologues actuels.

Il existe quelques contre-indications : la présence d’un kératocône (cornée bombée), la configuration de l’œil ne permettant pas l’intervention (cornée trop fine), une maladie de l’œil au décours. Une myopie stable depuis moins d’une année, un age inférieur à 18 ans, une maladie auto-immune, une grossesse ou un oeil unique sont autant de contre-indications.

Est-ce que l’intervention fait mal ?

Vous ne ressentirez aucune douleur grâce à l’utilisation de gouttes anesthésiantes dans les yeux durant l’opération. Vous ressentirez néanmoins une légère pression sur l’oeil, vous entendrez le bruit du laser (de 10 à 90 secondes pour chaque oeil) et une odeur peut être perceptible. Après l’opération, des gouttes anesthésiantes peuvent être utilisées pendant quelques heures. Vous ne ressentirez plus aucune douleur dès le lendemain.

Quels sont les critères importants pour choisir son chirurgien et sa clinique ?

Il y a deux critères particulièrement importants pour une opération de chirurgie au laser des yeux :

1) L’expérience de la clinique ET du spécialiste ophtalmologue (nombre d’opérations au laser par année):

  – Plus le médecin effectue d’opérations des yeux, plus il acquière de l’expérience et meilleur sont les résultats

  – Une clinique devrait faire au moins 1500 opérations par an et un ophtalmologue au moins 400.

2) Le matériel utilisé comme par exemple le type de laser utilisé.

  – La technologie évoluant très vite, il est important pour une clinique de renouveler fréquemment ces lasers. À l’heure actuelle, l’ancienne technique du microkératome (bistouri) a été remplacé par une méthode 100 % laser dans les cliniques les plus modernes.

  – Au vue du coût important des lasers, cela n’est possible que pour les cliniques effectuant suffisamment d’opérations des yeux pour pouvoir financer ces acquisitions et rester à la pointe du progrès.

  – Les lasers ne sont pas tous de la même qualité, la marque joue un grand rôle.